有血脂異常但腎功能也不好，是否可服用降血脂藥物？

慢性腎臟病病人有多重動脈硬化危險因子的存在，包括胰島素阻抗、高血壓、血脂異常、糖尿病、蛋白尿等，臨床統計慢性腎臟病患者最主要的死亡原因就是心臟血管疾病。

臨床調查顯示，慢性腎臟病患罹患血脂異常的機率比非腎臟病患者來得高；再加上血脂異常會加速腎臟病的發展，兩者具有加乘作用，因此，有血脂異常且腎功能也不好的人，更需要重視血脂控制。

目前處方降血脂的藥物中，使用最多的就是 Statin，慢性腎臟病患若合併有血脂異常，也可以使用 Statin 來做為處方用藥。

以治療效果來說，Statin 確實可以降低輕度和中度慢性腎臟病患心血管疾病的發生率和死亡率；且副作用如肌肉痠痛、肝功能異常、腎功能異常等發生機率，也與非腎臟病患使用 Statin 後的狀況差不多，沒有明顯的差異。

只是臨床上對於已經在接受透析治療（洗腎）的腎臟病患而言，使用 Statin 的效果與好處並不明確。

也因此，臨床藥物治療上，對於未進入透析治療階段的腎臟病合併血脂異常的輕中度患者，以 Statin 治療可獲得明顯的治療效果。但對已經進入洗腎階段的患者，並不建議給予 Statin，應以非藥物治療為主。