返回藥物篇 第 38 題/72

降血脂的藥物,什麼時間服用較適當?

作者|《血脂72問》作者群(13 位)・台灣血脂衛教協會(2017)
王國陽、王宗道、王水深 等 13 位作者看全部作者
依姓氏筆劃排序・點姓名看完整學經歷|網頁版改寫:AIDR 編輯團隊
內容出處:《血脂72問》2017 初版・本頁更新:2026-08-18

有研究發現,人體合成膽固醇最活躍的時間是在「清晨」,而人體合成的膽固醇是身體中膽固醇總量的主要成分。

目前使用來降低血脂肪的藥物中,只有史他汀類 (Statins ) 藥物是直接抑制人體自行合成膽固醇,以達到降低膽固醇的作用。所以如果讓史他汀類藥物在清晨發揮作用,應該可以有效的抑制身體中膽固醇的合成。

基於這個理論基礎,有一些科學家所進行的研究即證明,在晚上服下作用時間很短的史他汀類藥物如 Simvastatin ( Zocor ),藥效可在清晨發揮作用,降低膽固醇的效果的確優於早上給藥。

以此類推,目前對於史他汀類藥物服藥時間的建議是,作用時間短的史他汀類藥物,包括 Lovastatin (Mevacor )、Simvastatin ( Zocor ) 及 Fluvastatin ( Lescol ),應在晚上服用;而作用時間長的史他汀類藥物,包括Pravastatin ( Mevalotin )、Rosuvastatin ( Crestor )、Ator-vastatin ( Lipitor ) 及 Pitavastatin ( Livalo ) 服 藥 時 間 則 什麼時候都可以,不限定在晚上,簡單地說就是可以在早上,也可以晚上服用。

至於其他的降低血脂肪的藥物,因為不需考慮膽固醇合成的作用機轉,也就沒有服藥時間的限制,可依個人習慣服藥。觀察發現,患者最習慣的服藥方式是:

  • 每天服用一次的藥物,選擇早上服藥。
  • 每天服用兩次的藥物,選擇早晚各服一次。
  • 每天服用三次的藥物,則照三餐服藥。

但要特別提醒患者,若醫師開立的降血脂肪藥物為 Gemfibrogil ( Lopid ),根據原廠仿單建議應為每日早及晚餐前 30 分鐘服用,使用該藥物的患者請依該指示服用。

資料來源與著作權

  1. 血脂72問(健康世界叢書 235),台灣血脂衛教協會著,健康文化事業股份有限公司出版,2017 年 8 月,ISBN 9789869490511。
  2. 代序:臺大醫學院名譽教授、前臺大醫院院長 李源德。
  3. 作者群共 13 位,見作者簡介。

內容版本:2017 初版 本頁更新:2026-08-18

藥物篇 Q32–Q40
  1. 降低血脂肪的藥物會傷肝嗎?
  2. 魚油在治療血脂異常有幫忙嗎?
  3. 是否服用高血脂藥物後,都要繼續服藥,不能停藥?
  4. 降血脂藥物有哪些副作用?
  5. 市面上降血脂藥物繁多,要如何選擇?
  6. 我對史他汀降血脂藥物有副作用,有其他替代藥物嗎?
  7. 降血脂的藥物,什麼時間服用較適當?
  8. 有血脂異常但肝功能也不好,是否可服用降血脂藥物?
  9. 有血脂異常但腎功能也不好,是否可服用降血脂藥物?
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