魚油在治療血脂異常有幫忙嗎？

根據過去臨床研究結果顯示，魚油對於降膽固醇方面的效果不大，而就其製造精純程度不同，平均能降低三酸甘油酯達 30 ～ 35％，因此建議高三酸甘油酯血症的患者，在使用食物管控及藥物後仍未達理想治療標的，可服用藥用劑量的魚油，以輔助降低三酸甘油酯。

除了降三酸甘油酯外，國外有部分研究資料顯示，魚油的抗血小板作用能預防血栓發生，同時也能降血壓約 1 ～ 2 mmHg，對於降低心血管疾病有些許幫助。只是其抗血小板作用的證據不如阿斯匹靈，且血壓調降的範圍也不高，若想要補充魚油以保護心血管，仍建議應先諮詢主治的專科醫師。

臨床上，治療膽固醇的藥物以 Statins 為主，高三酸甘油酯血症則是以 fibrate 類藥物、niacin acid 藥物及藥用魚油為主要治療藥物。

• fibrate 類藥物降低三酸甘油酯 25～30％，提升高密度脂蛋白 10～15％。
• niacin acid 膽固醇降低 10 ～15％，三酸甘油酯降低 30 ～ 35％，提升高密度脂蛋白 10 ～ 15％。由於服用大劑量的 niacin acid 後會影響尿酸、血糖變化，及臉潮紅、胃腸道不適等副作用，臨床使用宜以低、中劑量處方進行治療。
• Omega-3 free fatty acid 藥用魚油一般是以每 1 gm 油中含有大於 750 mg 的 Omega-3 FFA 稱之，若要以藥用魚油來降低三酸甘油酯，一天必須要服用 2 ～ 4 gm 才有幫助，其副作用不大，最惱人的就是嘔氣時有魚味，不過服用大劑量時仍須小心其抗血小板作用，造成出血。故使用時仍須請教醫師的意見。

（詳細治療藥物說明，請詳見《藥物篇》章節）