是否服用高血脂藥物後，都要繼續服藥，不能停藥？

血脂異常，如「總膽固醇」過高、「壞的膽固醇」過高、「好的膽固醇」過低、或「三酸甘油酯」過高等，均為心血管疾病的危險因子，因此需要治療。治療時建議先使用非藥物治療，必要時再加上藥物治療。

經治療後如果血脂異常已達控制目標，病人的動脈硬化危險因子獲得改善，預期有助於心血管疾病的預防（包括初級預防及次級預防）。問題是：「這時候可以停藥嗎」？

血脂異常造成的原因，可分為原發性血脂異常與次發性血脂異常，能不能停藥必須考量是什麼原因所造成的。

• 次發性血脂異常( Secondary dyslipidemia )：有少數病人是由於某些疾病如甲狀腺機能過低、腎病症候群等所引起的血脂異常，通常只要將原始疾病控制良好，他們的血脂異常就有極高機會獲得痊癒，如此一來血脂異常的治療即有可能停止。
• 原發性血脂異常( Primary dyslipidemia )：除了少數因疾病所造成的次發性血脂異常，絕大多數的血脂異常均與遺傳有關，再加上飲食或生活方式的交互作用，導致血脂異常更為明顯，而達需要治療的標準。這類型的血脂異常有些可以只靠非藥物治療如生活型態的改變，即可達到血脂控制目標；但有的還需要藥物治療才能獲得理想的控制。

原發性血脂異常與患者的體質或遺傳有關，通常當使用的控制方式有所成效而貿然停止治療，不管是飲食或生活方式介入，或是使用藥物，甚至是兩者併用，血脂異常很有可能又再次表現出來，所以血脂獲得控制後應以不停止這些介入方法為原則。但有些病人原來血脂異常即屬輕度，經介入治療後能順利將血脂控制到理想目標，則或許可以嘗試將藥物減量，甚至暫停，但健康的生活型態仍建議儘量保持。

至於藥物能否減量或暫停，仍必須在停藥後以血液檢查的結果來決定。也就是說，藥物減量或暫停後 3 至 4 個月應再次驗血，若血脂仍維持在理想控制目標，則可以繼續停藥，之後每 6 個月至 1 年再驗血追縱；假如血脂在停藥後又回復異常，則應恢復藥物治療。